2023年12月17日日曜日

夜間頻尿

 <夜間頻尿>

■原因

多飲、夜間多尿、膀胱蓄尿障害、睡眠障害

高血圧、慢性腎臓病、糖尿病、心不全

塩分過剰、肥満、薬剤

これらが複数重なることもあり複雑


■膀胱蓄尿障害

過活動膀胱、前立腺肥大、ほか


■睡眠障害

不眠症、睡眠時無呼吸、ほか


■排尿日誌

起床後すぐに排尿

1回ごとの尿量を測定

就床直前に必ず排尿

翌朝起床後の尿も測定


■正常の目安:真夏や飲水多いときを除く

24時間排尿回数7回以下、15回以上は多い

夜間排尿回数1回以下、3回以上は多い

24時間尿量20-25ml/kg程度

最大排尿量250-300ml以上

飲水量体重の2-2.5%程度


■夜間多尿

20-35才で20%以上

65才以上で33%以上

24時間記録が難しいときの目安としては

夜間の尿は普通の量

就寝後第一尿が通常量

夜間の尿量が700ml以上



■膀胱蓄尿障害

24時間排尿回数8回以上で多尿なし

最大排尿量250-300ml以下

平均排尿量150-200ml以下

尿意切迫や尿失禁あり