横浜市インフルエンザ流行情報
1/19-1/25の概況
定点あたり患者報告数:17.67
流行注意報の発令基準10.0を超えた
(最も多いのは都筑区で34.0)
B型が83.5%
年令別では15才未満が76.8%
学級閉鎖は小学校を中心に72施設
横浜市インフルエンザ流行情報
1/19-1/25の概況
定点あたり患者報告数:17.67
流行注意報の発令基準10.0を超えた
(最も多いのは都筑区で34.0)
B型が83.5%
年令別では15才未満が76.8%
学級閉鎖は小学校を中心に72施設
発熱外来対応医療機関(神奈川県ホームページより抜粋)
●必ず、事前に電話連絡してから受診して下さい。
サイ・クリニック(池辺町):045-933-1887
ららぽーと横浜クリニック(池辺町):045-929-5082
林クリニック(川和町):045-929-1198
耳鼻咽喉科葛が谷こまクリニック(葛が谷):045-944-4195
葛が谷つばさクリニック(葛が谷):045-945-2772
デンエンクリニック(葛が谷):045-942-3939
いしわ内科皮膚科クリニック(葛が谷):045-342-7880
ふれあい呼吸器クリニック(葛が谷):045-507-3433
とのうちファミリークリニック(見花山):045-509-1512
牧野記念病院(鴨居):045-933-4111
かもい脳神経クリニック(鴨居):045-530-6677
みよしクリニック(鴨居):045-929-3440
鴨居病院(鴨居):045-933-1911
岩波胃腸科外科医院(青砥町):045-932-3806
芦野内科クリニック(白山):045-937-2722
2026年1月5日現在
泌尿器科くろだクリニック
黒田秀也先生の講演
夜間頻尿の原因:8割は夜間多尿
寝る前に水分→やめること
水分多くとって脳卒中を予防できる証拠はない
夜間尿が増えると、骨折や死亡が増える
飲水量の目安は、体重×20ml
(体重60kgの人で1200ml)
例外:
糖尿病、心不全、睡眠時無呼吸
12-1月の仕事
市県民税、特別徴収、納期特例(12-5月分):12/10までに納付
賞与支払届:支給日から5日以内に提出
年末調整
源泉所得税7-12月分:1/10までに納付
給与所得の源泉徴収票:1月分給与に同封
給与支払報告書(横浜市分、市外分):1/31までに郵送
償却資産申告書:1/31までに郵送
給与所得者の扶養控除申告書:1月に配布・回収
BPSD(認知症の行動・心理症状)
認知症:寝たきりの原因の第2位
症状
・中核症状
・行動・心理症状
中核症状:記憶障害、見当識障害、失語、失行、失認
視空間認知障害、遂行機能障害
行動・心理症状(BPSD):精神症状、行動障害
BPSDの精神症状:
不安、焦燥、意欲喪失、幻覚、妄想
BPSDの行動障害:
徘徊、拒絶、興奮、暴言、暴力、性的行動
非薬物療法:
身体疾患、生活環境、薬剤歴、ケアの状態を確認
介入かつ改善可能かを評価
薬物療法:
うつ病:精神科に相談
焦燥、易刺激性、興奮:ブレクスピプラゾール
器質的疾患に伴うせん妄、興奮:
クエチアピン、パロペリドール、リスペリドンなど
骨粗鬆症
大腿骨近位部または椎体の骨折
または
骨密度低下(若年者の70%以下)
なら
薬物治療開始を
骨軟化症の除外(低P、ALP高値)
骨吸収抑制
ビスホスホネート:10年で見直しを
デスノマブ:10年以上、蓄積性なし
いずれも抜歯時の中止は不要
SERM(バゼドキシフェン)、エルデカルシトール:比較的若年によい
骨吸収抑制薬の投与後
骨形成マーカー:基準値の下限以下に抑制なら
休薬を
院長の朝の仕事
警備装置の解除
駐車場のロープを外す(休み明けのみ)
段差プレートがずれていたら直す
シャッターを上げる
入口前の掃除
看板と傘立てを出す
下駄箱と三和土の掃除
すのこを並べる
準備中の札を出す
入口前の駐車スペースの鎖の解除
シャッターを半分以上下ろす
体重計のコンセントを入れる
各部屋の鍵を開ける
スリッパ殺菌装置の電源ON
(コンセントを入れてから:以下同様)
空気清浄機の電源ON
CDプレーヤーの電源ON
(月曜日はCD入れ替え)
トイレの電源ON
心電図サーバーの電源ON
控室と処置室の窓を開ける
採血ラベルプリンタの電源ON
エコーゼリーウオーマーの電源ON
温水ヒーターの電源ON(冬季のみ)
レントゲンDRの電源ON
レントゲン装置の空うち*8
画像参照用PCの電源ON(受付PCより先に)
院内LANルーターの電源ON
レーザープリンタの電源ON
セミセルフレジの電源ON(コンセントは2つ)
セミセルフレジの残高確認、不足分の補充
オンライン資格確認用のPCの電源ON
電源が入ったら再起動
顔認証リーダーの準備が確認できたら
受付の電子カルテの電源ON
ID/PWの入力
診察室、調剤室、処置室の電子カルテの電源ON
エアコンは1台ずつ電源ON
(同時に入れるとブレーカーが落ちる)
予備の釣銭の残高確認と不足分の補充
受付用のカギと印鑑を出す
冷蔵庫のカギを解除