2026年2月1日日曜日

横浜市インフルエンザ流行情報

横浜市インフルエンザ流行情報

1/19-1/25の概況

定点あたり患者報告数:17.67

流行注意報の発令基準10.0を超えた

(最も多いのは都筑区で34.0)

B型が83.5%

年令別では15才未満が76.8%

学級閉鎖は小学校を中心に72施設 

2026年1月18日日曜日

発熱外来(2026年1月5日現在)

 発熱外来対応医療機関(神奈川県ホームページより抜粋)

●必ず、事前に電話連絡してから受診して下さい。

サイ・クリニック(池辺町):045-933-1887

ららぽーと横浜クリニック(池辺町):045-929-5082

林クリニック(川和町):045-929-1198

耳鼻咽喉科葛が谷こまクリニック(葛が谷):045-944-4195

葛が谷つばさクリニック(葛が谷):045-945-2772

デンエンクリニック(葛が谷):045-942-3939

いしわ内科皮膚科クリニック(葛が谷):045-342-7880

ふれあい呼吸器クリニック(葛が谷):045-507-3433

とのうちファミリークリニック(見花山):045-509-1512

牧野記念病院(鴨居):045-933-4111

かもい脳神経クリニック(鴨居):045-530-6677

みよしクリニック(鴨居):045-929-3440

鴨居病院(鴨居):045-933-1911

岩波胃腸科外科医院(青砥町):045-932-3806

芦野内科クリニック(白山):045-937-2722

2026年1月5日現在

2026年1月7日水曜日

頻尿

 泌尿器科くろだクリニック

黒田秀也先生の講演


夜間頻尿の原因:8割は夜間多尿

寝る前に水分→やめること

水分多くとって脳卒中を予防できる証拠はない

夜間尿が増えると、骨折や死亡が増える

飲水量の目安は、体重×20ml

(体重60kgの人で1200ml)

例外:

糖尿病、心不全、睡眠時無呼吸

2026年1月4日日曜日

12-1月の仕事

 12-1月の仕事

市県民税、特別徴収、納期特例(12-5月分):12/10までに納付

賞与支払届:支給日から5日以内に提出

年末調整

源泉所得税7-12月分:1/10までに納付

給与所得の源泉徴収票:1月分給与に同封

給与支払報告書(横浜市分、市外分):1/31までに郵送

償却資産申告書:1/31までに郵送

給与所得者の扶養控除申告書:1月に配布・回収


BPSD(認知症の行動・心理症状)

 BPSD(認知症の行動・心理症状)

 

認知症:寝たきりの原因の第2位

症状

・中核症状

・行動・心理症状


中核症状:記憶障害、見当識障害、失語、失行、失認

視空間認知障害、遂行機能障害

行動・心理症状(BPSD):精神症状、行動障害


BPSDの精神症状:

不安、焦燥、意欲喪失、幻覚、妄想

BPSDの行動障害:

徘徊、拒絶、興奮、暴言、暴力、性的行動


非薬物療法:

身体疾患、生活環境、薬剤歴、ケアの状態を確認

介入かつ改善可能かを評価


薬物療法:

うつ病:精神科に相談

焦燥、易刺激性、興奮:ブレクスピプラゾール

器質的疾患に伴うせん妄、興奮:

クエチアピン、パロペリドール、リスペリドンなど


2026年1月3日土曜日

骨粗鬆症

 骨粗鬆症


大腿骨近位部または椎体の骨折

または

骨密度低下(若年者の70%以下)

なら

薬物治療開始を


骨軟化症の除外(低P、ALP高値)


骨吸収抑制

ビスホスホネート:10年で見直しを

デスノマブ:10年以上、蓄積性なし

いずれも抜歯時の中止は不要


SERM(バゼドキシフェン)、エルデカルシトール:比較的若年によい


骨吸収抑制薬の投与後

骨形成マーカー:基準値の下限以下に抑制なら

休薬を


2026年1月1日木曜日

院長の朝の仕事

 院長の朝の仕事


警備装置の解除

駐車場のロープを外す(休み明けのみ)

段差プレートがずれていたら直す

シャッターを上げる

入口前の掃除

看板と傘立てを出す

下駄箱と三和土の掃除

すのこを並べる

準備中の札を出す

入口前の駐車スペースの鎖の解除

シャッターを半分以上下ろす

体重計のコンセントを入れる

各部屋の鍵を開ける

スリッパ殺菌装置の電源ON

(コンセントを入れてから:以下同様)

空気清浄機の電源ON

CDプレーヤーの電源ON

(月曜日はCD入れ替え)

トイレの電源ON

心電図サーバーの電源ON

控室と処置室の窓を開ける

採血ラベルプリンタの電源ON

エコーゼリーウオーマーの電源ON

温水ヒーターの電源ON(冬季のみ)

レントゲンDRの電源ON

レントゲン装置の空うち*8

画像参照用PCの電源ON(受付PCより先に)

院内LANルーターの電源ON

レーザープリンタの電源ON

セミセルフレジの電源ON(コンセントは2つ)

セミセルフレジの残高確認、不足分の補充

オンライン資格確認用のPCの電源ON

電源が入ったら再起動

顔認証リーダーの準備が確認できたら

受付の電子カルテの電源ON

ID/PWの入力

診察室、調剤室、処置室の電子カルテの電源ON

エアコンは1台ずつ電源ON

(同時に入れるとブレーカーが落ちる)

予備の釣銭の残高確認と不足分の補充

受付用のカギと印鑑を出す

冷蔵庫のカギを解除