妊娠中の薬

 <妊娠中の薬>

妊娠初期に薬や放射線に暴露

→薬が原因による奇形は1％

流産の自然発生率は15％

奇形の自然発生率は3％

■妊娠時期

・全か無の時期：受精から妊娠4W

　　影響が大きいと流産

　　小さいと修復

　　形態異常の可能性はない

・催奇形性の時期：妊娠4Wから11W

・胎児毒性の時期：妊娠11W以降

■催奇形性のある薬剤

サリドマイド

男性ホルモン

ビタミンA

ワルファリン

抗てんかん薬

ほか

■胎児毒性のリスク

NSAIDｓ：ロキソニンなど

ACE阻害薬/AⅡ拮抗薬：レニベース/バルサルタンなど

AG系抗菌薬：アミカシンなど

TC系抗菌薬：クラリスなど

ワルファリン

アルコール

タバコ

過剰なヨード

■禁忌外し

2022年ニフェジピン、アムロジピン

2023年β遮断薬

2025年ドンペリドン

＊妊娠後期の鎮痛・解熱には、アセトアミノフェン

＊モーラステープ：妊娠後期は禁忌