＜インクレチン関連薬＞
インクレチン：インスリン分泌を増やす消化管ホルモン
・GIP：膵β細胞に直接作用する、食欲抑制作用
・GLP-1：迷走神経を介してインスリン分泌させる
胃内容物排出を遅らせる、食欲抑制作用
■DPP-4阻害薬
・インクレチンの分解を抑制することで血糖を下げる
・非肥満、インスリン分泌障害で有効
・単独では低血糖少ない
・副反応：浮腫性紅斑、緊満性水泡、滑膜炎、手背足背浮腫
■GLP-1受容体作動薬
・食欲抑制、減量効果
・長時間作用型：リベルサス（1日1回内服）
トルリシティ（週1回皮下注射）
・インスリン分泌低下（Cペプチドインデックス）では
効果が限定的でインスリン注射併用が必要
■GIP/GLP-1受容体作動薬
・マンジャロ（週1回皮下注射）
・副反応：嘔気、便秘など
・非肥満例では、低栄養の危険
＜SGLT2阻害薬＞
・腎尿細管の糖の再吸収を抑制（血管内の糖を尿に出す）
・インスリン作用を介する薬剤との併用では減量考慮
・腎機能低下（eGFR<45）では効果が乏しい
・食欲低下時や手術前は、休薬
・腎保護効果
・心保護効果
＜病態に注意が必要な薬＞＊重篤な場合は禁忌
・肥満に注意：SU、TZ
・腎機能＊に注意：BG、SU、TZ
・肝機能＊に注意：BG、SU、TZ
・心不全禁忌：BG、TZ
（SU：グリメピリド、TZ：アクトス、BG：メトホルミン）
