構造的心疾患に対するカテーテル治療
●心房中隔欠損症
40才以上の先天性心疾患の35-40％
成人期のカテーテル治療は60才代がピーク
加齢に伴う心房拡大
心房細動の合併
欠損孔の拡大など
適応は肺体血流比1.5以上
右心系拡大
●卵円孔開存閉鎖術
バルサルバ負荷心エコーで診断
治療適応は60才未満の脳梗塞発症例
ハイリスク例では協議して検討
●左心耳閉鎖術
WATCHMANデバイス
ワルファリン群より出血性脳卒中、致死性脳卒中が減少
塞栓予防効果はワルファリンを上回ていない。
●大動脈弁狭窄症
経カテーテル的大動脈弁植え込み術（TAVI)
・バルーン拡張型
・自己拡張型
●僧帽弁閉鎖不全
Mitra-Clipシステム
経カテーテル的に僧帽弁の
前尖・後尖の中央部をクリップで縫合
