心電図で何がわかるか～放っておいてはいけない心電図～
協同ふじさきクリニック、桑島政臣先生
心停止になる心電図所見は4種類
そのうちAED有効なのは2種類：無脈性心室頻拍VT、心室細動VF
無効なのは2種類：心静止asystole、無脈性電気活動PEA
発作性心房細動PAF：脳梗塞の危険
黒内障（一過性の視野障害）を起こすことあり
心房細動でQRS幅が広いとき：WPW症候群が原因、心室頻拍の危険
心房細動で失神：洞不全症候群
心房細動で脈が一定：完全房室ブロック
心房粗動AFL：心房細動に移行することあり
心房頻拍PAT：ｆ波やF波がない
多源性心房頻拍MAT：心房細動と区別が必要
Wellens症候群：前胸部誘導の陰性Ｔ波、心筋虚血を疑うこと
ＳＴ上昇：以前と比較、早期再分極と区別
左胸部誘導の低電位差：左気胸
完全右脚ブロック：ペースメーカー植え込みになることあり
完全左脚ブロック：放置しないこと
発作性上室頻拍PSVT：QRS直後に逆伝導P波のとき、WPW症候群
ＱＴ延長：低カリウムによるもの、CPK高値（低カリウム性ミオパチー）
薬剤性ＱＴ延長
リードワンサイン：Ｉ誘導が低電位差、肺気腫
肺塞栓：ＳⅠＱⅢほか
ブルガダ症候群：V1誘導でコーブド型
Q&A：高いT波は高カリウムかどうか不明。
