令和6年12月2日から健康保険証の新規発行が終了。
マイナ保険証で受診する仕組みに移行する。
現在の健康保険証は令和7年12月1日まで使える。
令和7年12月2日以降は、
マイナ保険証を持っていない場合には、
資格確認書が必要になるので
協会けんぽに直接申請が必要です。
令和6年12月2日から健康保険証の新規発行が終了。
マイナ保険証で受診する仕組みに移行する。
現在の健康保険証は令和7年12月1日まで使える。
令和7年12月2日以降は、
マイナ保険証を持っていない場合には、
資格確認書が必要になるので
協会けんぽに直接申請が必要です。
新紙幣対応機種に入れ替えしました。
現行紙幣および前回発行の紙幣のみ使用可能です。
2007年に発行停止された紙幣は当院のセミセルフレジでは使えませんので
両替させていただきます。
一万円券
2024年発行:渋沢栄一
2004年発行:福沢諭吉(裏面:鳳凰像)
2007年発行停止:福沢諭吉(裏面:雉)
五千円券
2024年発行:津田梅子
2004年発行:樋口一葉
2007年発行停止:新渡戸稲造
千円券
2024年発行:北里柴三郎
2004年発行:野口英世
2007年発行停止:夏目漱石
< 不眠診療>
国立精神神経医療研究センター
吉池 先生
Good Sleepガイド:一般向け、厚労省HP
睡眠ガイド2023
成人:6時間未満にならないように
高齢者:8時間以上にならないように
65才平均睡眠時間は6時間
●週末の寝だめ
睡眠時間が6時間以上の場合のみ
1時間の寝だめは寿命を延伸
2時間以上の寝だめは延伸しない
●高齢者65才以上では
8時間以上の床上時間では、死亡1.2倍
認知機能が悪化
●睡眠の質
睡眠休養感:睡眠で休養がとれた感覚
睡眠効率がよいか
高齢者では8時間以上で休養感がないと死亡1.6倍
頑張って寝なくて良い
頑張るほど眠れない
●睡眠衛生指導
寝る前のアルコール、カフェイン控える
午後から夕方の運動
寝る前1時間はゆったりする
寝る前のスマホをやめる
寝床で飲食、テレビ、仕事をしない
眠くなるまで寝床に入らない
●Q&A
身体不安について:
身体不安が強いとZ薬が減らせない
体の機能が損なわれることへの不安
動悸があると心臓が悪いのではないか、など
眠剤は認知症になりやすいか:過度に心配しない
<上部内視鏡検査の偶発症>
1.スコープによる粘膜傷害や穿孔
2.組織検査時の出血
3.前処置や検査中に使用する薬剤によるアレルギーや
一時的な健忘などの副作用
4.誤嚥性肺炎
5.顎関節の脱臼、歯の損傷
6.予期しない偶発症(心肺停止、動脈瘤破裂など)
日本消化器内視鏡学会の全国調査では
経口内視鏡:偶発症数0.005%(約2万人に1人)、
死亡例数0.00013%(約77万人に1人)
経鼻内視鏡:偶発症数0.024%、死亡例数0%
●新型コロナワクチン定期接種
65才以上の横浜市民の方の予約を開始しました。
前回の接種から3ヶ月以上経過していることが必要です。
接種費用は3000円です。
使用ワクチンは、ファイザー社です。