令和3年度院内感染対策講習会
愛知医大 三鴨先生
COVD-19
臨床像
初期症状：発熱98％、咳嗽78％、筋肉痛倦怠感44％など
とくに37.5℃程度の発熱と強い体のだるさ
嗅覚・味覚障害のことあり
軽症では感冒様症状が7日程度で回復
中等症ではその後10日くらいで肺炎を起こし回復
重症では、重症肺炎となり、ARDSを合併すると半数が死亡
後遺症が6ヶ月から1年残ることあり
18才未満では入院例は少ない
25-49才で最も入院が多い
重症は65才以上で多い
家庭内感染：20才未満は感染しにくいが感染させやすい
重症化：50才以下では0.3％、60才以上では8.5％
死亡：50才以下では0.06％、60才以上では5.7％
合併症：死亡例の剖検では7/12で血栓あり、
下肢深部静脈血栓による肺塞栓あり。
心臓MRIでは回復後2Mでも78％で心筋炎症あり。
画像（CT)：スリガラス影、両側性、びまん性、末梢優位
予後不良：リンパ球＜1000、Dダイマ＞1.0
